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全面二胎彻底放开了
成都生育险这些新政
你都知道吗?
二胎也可以报生育险
2015年10月1日后
个人将无法购买生育险
……
小编为你今天为你整了2016成都超详细版生育险报销规则以及新政解答。免得你再生育报销的时候还是一脸懵逼,动不动都急的如同热锅蚂蚁。
QQ截图20160616154824.jpg


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生育险新政解读

生二胎不能报账?
解答:在新规定出台前,符合二孩政策,持有准生证的可以正常申请办理生育保险待遇相关手续。而没有办理准生证的那部分人群,请耐心等待。
个人社保还能买生育保险吗?
解答:2015年10月前已经参加生育保险并处于缴费状态的个体人员,可自愿选择终止或继续参加本市生育保险,继续参加的按规定享受生育保险待遇。
2015年10月起,不再新增办理无雇工城镇个体工商户和城镇自由职业者(个体人员)的生育保险参保手续。(《成都市人民政府关于调整生育保险缴费费率等规定的通知》)
也就是说如果你是个体人员,在去年10月份以前不曾参加过生育保险,确实就不能参加生育保险了。个体人员如果去年10月属于生育保险在册参保人员,现在多了“是继续参保,还是终止参保”的选择。
生育险未满12个月可以报销吗?
解答:自2015年10月1日起参加我市生育保险的用人单位,其女职工及男职工未就业配偶生育或施行计划生育手术时,个人缴费记录未满12个月的,由生育或施行计划生育手术时所在用人单位按照生育保险政策规定的项目及标准为其职工垫付生育医疗待遇,待生育或施行计划生育手术时所在用人单位为职工缴纳生育保险费达到连续不间断满12个月后,向参保关系所在地生育保险经办机构申请办理生育保险待遇拨付。

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报销时间地点

报销时间生育之日起90日内
报销地点
市本级经办机构:二环路北一段4号劳动保障大厦3楼4区
区(市)县经办机构:锦江区人力资源和社会保障局

地 址:成都市锦江区福字街86号
青羊区人力资源和社会保障局
地 址:成都市青羊区西华门街19号
金牛区人力资源和社会保障局
地 址:成都市金牛区沙湾路65号
武侯区人力资源和社会保障局
地 址:武侯区置信北街3号
成华区人力资源和社会保障局
地址:成都市成华区二环路东一段148号
青白江区人力资源和社会保障局
地 址:青白江区怡湖西路118号
新都区人力资源和社会保障局
地址:新都区清源路90号
温江区人力资源和社会保障局
地址:成都市温江区海科大厦60227
都江堰市人力资源和社会保障局
地址:都江堰市天府大道
彭州市人力资源和社会保障局
地址:彭州市金彭东路81号
邛崃市人力资源和社会保障局
地址:邛崃市临邛镇司马大道168号
崇州市人力资源和社会保障局
地址:崇州市蜀州中路426号(原劳动保障局)
金堂县人力资源和社会保障局
地址:金堂县赵镇十里大道二段89号
双流县人力资源和社会保障局
地址:双流县东升街道花园社区10组
郫县人力资源和社会保障局
地址:郫县郫筒镇何公路9号
大邑县劳动和社会保障局
地址:大邑县晋原镇观音阁街西段126号
蒲江县人力资源和社会保障局
地址:蒲江县桫椤路上段73号
新津县人力资源和社会保障局
地址:新津县瑞通路146号

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报销前置条件、办理程序以及申请资料
报销前置条件
⒈符合计划生育法律、法规;
⒉生育之月前12个月已按规定连续不间断足额缴纳生育保险费(女职工及男职工未就业配偶生育或施行计划生育手术时,个人缴费记录未满12个月的,由用人单位垫付其生育保险待遇,缴费满12个月以后再由生育保险基金按规定支付,个人社保不享有此规定);
⒊单位职工由单位经办人办理,个体人员由本人或委托他人办理;
办理程序
自生育之日起90日内持报销所需资料到参保所属的经办机构申报→窗口工作人员审核资料→资料审核无误后受理申报并书面登记→窗口工作人员在4个工作日内生成拨付单据→单位经办人或个人5个工作日后领取拨付单据→领取拨付单据后5个工作日后拨付金额划转至单位或个人的银行账户
申请材料
1.单位参保职工
填报《成都市生育、计划生育手术医疗费审批表》一式两份并加盖行政公章

身份证
住院费用原始票据
出院证、生育指标
婴儿出生证或其它医学证明
婚姻证明(原件及复印件)。
2.个体参保人员
1.财政、税务部门制作或监制医疗服务收费专用票据;
2.本人或家属签字认可的费用清单;
3.出院证明、出院记录(小结)或病情证明
4.准生证(生育医疗费提供此项);
5.结婚证;
6.本人身份证、社保卡以及参保关系所在地医疗保险经办机构指定银行任一活期存折或储蓄卡(委托他人办理须同时提供本人和代办人的身份证原件及复印件);
7.异地发生费用的还需提供生育医疗机构定点、等级证明。
注意事项:
⑴异地生育不需要在生育前备案,需填报《异地生育医疗机构基本情况表》;
⑵个人结算性存折/卡为本人在本市工、农、建任何一家银行的;
⑶区(市)县经办机构的经办流程和申请材料可能有部分差别,具体情况请向区(市)县经办机构咨询。
社保局总的联系电话:12333
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第三章:具体报销费用计算
女职工生育津贴、生育医疗费标准及报销所需资料。
(一)生育津贴:职工享受的生育津贴,以职工生育或流产时所在用人单位上年度职工月平均工资乘以12个月除以365天(自2015年10月起个体继续参加生育保险的女性,以生育或流产前12个月本人生育保险缴费工资总额除以365天)后,再乘以下列产假具体天数计发:
1.妊娠满7个月生产或流产的乘以98日;
2.妊娠满3个月不满7个月生产或流产的乘以42日;
3.妊娠不满3个月流产的乘以14日;
4.难产增加15日;
5.多胞胎的每多生产一个婴儿增加15日。
(二)生育医疗费:包括女职工因怀孕、生育发生的检查费、接生费、手术费、住院床位费和药品等费用。生育医疗费按以下标准定额结算:
1.妊娠满7个月施行剖宫生产或剖宫流产的3000元;
2.妊娠满7个月生产或流产的2000元;
3.妊娠满3个月不满7个月生产或流产的l000元:
4.妊娠不满3个月流产的300元;
5.多胞胎的每多生产一个婴儿增加400元。
男职工享受生育保险待遇的条件及标准。
在我市参加生育保险的男职工不间断、足额缴费满12个月后,其配偶未享受生育保险待遇,符合计划生育有关规定生育的,按女职工生育医疗费的50%给予一次性生育补贴。其补贴标准如下:
1.妊娠满7个月施行剖宫生产或剖宫流产的1500元;
2.妊娠满7个月生产或流产的1000元;
3.妊娠满3个月不满7个月生产或流产的500元;
4.妊娠不满3个月流产的150元;
5.多胞胎的每多生产一个婴儿增加200元。

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妈网网友分享

剖宫产补贴3000 顺产2000
单位或者个人交的多,就报的多比如单位交的每个月3000的工资:3000除以30天*98天(按破腹产算的哈)+3000/2000  
http://www.cdmama.cn/forum.php?mod=redirect&goto=findpost&ptid=493642&pid=6216750&fromuid=614820
个人缴费的社保,高档(100%)、中档(80%)和低档(60%)是针对养老险来说的。对于医保(含生育险),只有一个档次。
如果生育前12个月全部是个人缴费,顺产的话,生育医疗+生育津贴一共能报销,1.3万左右
http://www.cdmama.cn/forum.php?mod=redirect&goto=findpost&ptid=493642&pid=6215927&fromuid=614820
小编的整理就到这里,各位妈妈你们生育险都报了多少呢?多久下来的,单位情况是怎么样的一起来分享一下吧!

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武侯区社保局不是搬到西部智谷去了吗?
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😈
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我想请问,老公有社保我没有能宝多少钱呢?
来自[妈妈网Android版]

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2016-05-23 
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